يحدث? ?الحمل? ?خارج? ?الرحم،? ?عندما? ?تزرع? ?البويضة? ?المخصبة? ?نفسها? ?خارج? ?الرحم،? ?عادة? ?في? ?واحدة? ?من? ?قنوات? ?فالوب?. ?وقنوات? ?فالوب? ?هي? ?القنوات? ?التي? ?تربط? ?المبايض? ?بالرحم?. ?وإذا? ?انغرست? ?إحدى? ?البويضات? ?المخصبة? ?بها،? ?فإنها? ?لن? ?تتطور? ?إلى? ?جنين،? ?وربما? ?تصبح? ?المرأة? ?في? ?خطر? ?إذا? ?استمر? ?الحمل،? ?حيث? ?يسمى? ?ذلك? ?بـ”الحمل? ?خارج? ?الرحم”،

ولسوء? ?الحظ? ?ليس? ?من? ?الممكن? ?إنقاذ? ?الحمل? ?الذي? ?يحدث? ?خارج? ?الرحم?. ?ففي? ?العادة? ?يكون? ?هناك? ?ضرورة? ?لإزالته? ?سواء? ?بالعقاقير? ?أو? ?الجراحة?.?

في? ?هذه? ?الورقة? ?الدكتورة? ?فاطمو? ?أوعمو،? ?أخصائية? ?أمراض? ?النساء? ?والتوليد،? ?وأخصائية? ?في? ?رصد? ?الحمل? ?والولادة? ?والتنظير? ?الداخلي? ?وتنظير? ?البطن? ?وجراحة? ?النساء? ?والتوليد? ?وعلاج? ?أمراض? ?النساء? ?وعقم? ?الزوجين،? ?تتحدث? ?عن? ?كثير? ?من? ?المعلومات? ?الهامة? ?حول? ?الحمل? ?خارج? ?الرحم?.?

ماهي? ?أعراض? ?الحمل? ?خارج? ?الرحم؟

لا? ?يسبب? ?الحمل? ?خارج? ?الرحم? ?دائما? ?أعراضا،? ?وربما? ?تكون? ?ملاحظته? ?فقط? ?أثناء? ?الفحص? ?الروتيني? ?للحمل?. ?وإذا? ?ظهرت? ?أي? ?أعراض،? ?فإنها? ?تميل? ?لأن? ?تظهر? ?بين? ?4? ?أسابيع? ?إلى? ?12? ?أسبوعا? ?من? ?الحمل،? ?ويمكن? ?أن? ?تشمل? ?الأعراض? ?مزيجا? ?من?:?

? ?غياب? ?الدورة? ?الشهرية،? ?أو? ?أي? ?علامة? ?أخرى? ?من? ?علامات? ?الحمل?.?

? ?ألم? ?في? ?جانب? ?واحد? ?من? ?البطن?.?

نزيف? ?مهبلي? ?أو? ?إفرازات? ?بنية?.?

ألم? ?في? ?مقدمة? ?الكتف?.?

? ?عدم? ?الشعور? ?براحة? ?أثناء? ?التبول? ?أو? ?التبرز?.?

ومع? ?ذلك،? ?فإن? ?هذه? ?الأعراض? ?لا? ?تدل? ?بالضرورة? ?على? ?مشكلة? ?خطيرة،? ?وربما? ?تحدث? ?أحيانا? ?بسبب? ?مشكلات? ?أخرى? ?كعسر? ?الهضم?.?

متى? ?يجب? ?أن? ?تحصل? ?المرأة? ?على? ?استشارة? ?طبية؟

إذا? ?ظهرت? ?لديك? ?الأعراض? ?السابقة،? ?وكنت? ?تشعرين? ?أنك? ?حامل،? ?حتى? ?لو? ?لم? ?يكن? ?اختبار? ?الحمل? ?المنزلي? ?إيجابيا?. ?الحمل? ?خارج? ?الرحم? ?قد? ?يكون? ?خطيرا،? ?لذا? ?من? ?الضروري? ?الحصول? ?على? ?استشارة? ?طبيبة? ?النساء? ?فورا؛? ?لإجراء? ?مزيد? ?من? ?التقييم،? ?حيث? ?سيتم? ?إجراء? ?فحص? ?بالموجات? ?فوق? ?الصوتية،? ?وفحوصات? ?للدم? ?لتأكيد? ?التشخيص?.?

مضاعفات? ?الحمل? ?خارج? ?الرحم

لا? ?يمكن? ?توقع? ?مصير? ?الحمل? ?خارج? ?الرحم،? ?ويجب? ?أخذ? ?العديد? ?من? ?الأمور? ?بعين? ?الاعتبار? ?كما? ?يأتي?:?

قد? ?ينمو? ?الجنين? ?حتى? ?لا? ?يعود? ?البوق? ?قادرا? ?على? ?احتوائه? ?ويحدث? ?تمزق? ?في? ?جدار? ?البوق? ?عندما? ?يخرج? ?إلى? ?جوف? ?الصفاق? (?Peritoneum?)?،? ?ما? ?يسبب? ?حدوث? ?النزيف? ?داخل? ?جوف? ?الصفاق? ?إضافة? ?إلى? ?آلام? ?في? ?البطن،? ?وقد? ?يتوقف? ?الحمل? ?عن? ?التطور? ?ويقوم? ?الجسم? ?بامتصاصه? ?ليختفي? ?تمامًا?.?

عندما? ?يتم? ?تأكيد? ?التشخيص? ?بوجود? ?الحمل? ?المنتبذ? ?يجب? ?الاستعداد? ?لمراقبة? ?شديدة? ?لتجنب? ?تفاقم? ?الحالة،? ?وقد? ?يستدعي? ?الأمر? ?تدخلًا? ?جراحيًا،? ?أما? ?في? ?الحالات? ?السهلة? ?فيمكن? ?الاكتفاء? ?بالمراقبة? ?وحدها?.?

بعد? ?الحمل? ?المنتبذ? ?يصل? ?احتمال? ?حدوث? ?حمل? ?جديد? ?في? ?الرحم? ?بنسبة? ?80? - ?88?%?،? ?بينما? ?يكون? ?احتمال? ?حدوث? ?حمل? ?منتبذ? ?آخر? ?4?.?2? - ?5?%?

ومتى? ?تحصل? ?المرأة? ?الحامل? ?على? ?مساعدة? ?طارئة؟

إذا? ?لوحظت? ?أي? ?من? ?الأعراض? ?التالية?:?

? ?ألم? ?حاد? ?ومفاجئ? ?ومتواصل? ?في? ?البطن?.?

? ?الشعور? ?بالدوار? ?الشديد? ?أو? ?الإغماء?.?

? ?الشعور? ?بالغثيان?.?

? ?شحوب? ?الوجه?.?

هذه? ?الأعراض? ?يمكن? ?أن? ?تعني? ?حدوث? ?تمزق? ?في? ?قناة? ?فالوب?. ?وهذا? ?خطير? ?للغاية،? ?ويتطلب? ?إجراء? ?جراحة? ?عاجلة? ?لإصلاح? ?أنبوب? ?فالوب? ?في? ?أسرع? ?وقت? ?ممكن?. ?

? ?تمزق? ?قناة? ?قالوب? ?يمكن? ?أن? ?يكون? ?مهددا? ?للحياة،? ?لكنه? ?غير? ?شائع،? ?وقابل? ?للعلاج? ?إذا? ?تم? ?التعامل? ?معه? ?بسرعة?. ?

? ?الوفيات? ?الناتجة? ?عن? ?تمزق? ?قناة? ?فالوب? ?نادرة? ?بشدة?.?

هل? ?هناك? ?علاج? ?للحمل? ?خارج? ?الرحم؟

هناك? ?ثلاثة? ?علاجات? ?رئيسة? ?للحمل? ?خارج? ?الرحم? ?هي?:?

? ?مراقبة? ?الحمل?: ?حيث? ?تتم? ?مراقبة? ?المريضة? ?بعناية،? ?وإعطائها? ?أحد? ?العلاجات? ?التالية? ?إذا? ?لم? ?تتلاشى? ?البويضة? ?المخصبة? ?بقناة? ?فالوب? ?من? ?تلقاء? ?نفسها?.?

? ?العقاقير?: ?العلاج? ?بحقن? ?قوية? ?تسمى? ?Methotrexate? ?لوقف? ?نمو? ?الحمل?.?

? ?الجراحة?:?? ?وتتم? ?تحت? ?التخدير? ?العام? ?لإزالة? ?البويضة? ?المخصبة،? ?وعادة? ?جنبا? ?إلى? ?جنب? ?مع? ?قناة? ?فالوب? ?التي? ?زرعت? ?فيها?.?

ولكل? ?من? ?هذه? ?العلاجات? ?الثلاثة? ?فوائدها? ?ومخاطرها?. ?في? ?أغلب? ?الحالات? ?يتم? ?التوصية? ?بعلاج? ?معين? ?بناء? ?على? ?الأعراض? ?ونتائج? ?الفحوصات?. ?بعض? ?هذه? ?العلاجات? ?ربما? ?تقلص? ?فرصك? ?في? ?الحمل? ?بصورة? ?طبيعية? ?في? ?المستقبل،? ?رغم? ?أن? ?غالبية? ?النساء? ?ستظل? ?قادرة? ?على? ?الحمل،? ?ويمكن? ?التحدث? ?مع? ?الطبيب? ?حول? ?ذلك?.?

هل? ?يمكن? ?الوقاية? ?من? ?الحمل? ?خارج? ?الرحم؟

في? ?الواقع? ?لا? ?يوجد? ?طرق? ?واضحة? ?للوقاية? ?من? ?الإصابة? ?بالحمل? ?الهاجر،? ?ولكن? ?يمكن? ?اتباع? ?ما? ?يأتي?:?

? ?تلقي? ?العلاج? ?المناسب? ?في? ?حال? ?وجود? ?أية? ?التهابات? ?في? ?الجهاز? ?التناسلي،? ?مثل? ?السيلان? ?والمتدثرة،? ?إذ? ?يحسن? ?من? ?فرص? ?الحصول? ?على? ?حمل? ?ناجح? ?في? ?المستقبل?.?

? ?استشارة? ?الطبيب? ?المعالج? ?حول? ?مدة? ?الانتظار? ?الموصى? ?بها? ?حتى? ?يقمن? ?بمحاولة? ?الحمل? ?مرة? ?أخرى? ?في? ?حال? ?التعرض? ?لتجربة? ?حمل? ?خارج? ?الحمل? ?سابقا،? ?إذ? ?يوصي? ?بعض? ?الأطباء? ?بالانتظار? ?لمدة? ?3? - ?6? ?أشهر?.?